Is ionfhabhtú víreasach é víreas deilgneach de bharr víreas deilgneach mona (MPXV).Scaiptear an víreas seo go príomha trí theagmháil le hábhar ionfhabhtaithe agus le tarchur riospráide.Is féidir le víreas moncaí ionfhabhtaithe a bheith ina chúis le hionfhabhtú i ndaoine, ar galar neamhchoitianta é atá endemic go príomha san Afraic.Seo tuilleadh eolais faoin víreas deilgneach mona.
Leitheadúlacht deilgneach i dtíortha éagsúla:
Feasachán Faireachais Mpox Comhpháirteach ECDC-WHO don Eoraip (europa.eu)
Achoimre faireachais
Sainaithníodh 25,935 cás san iomlán de mpox (ar a dtugtaí móncaí air roimhe seo) trí mheicníochtaí IHR, foinsí poiblí oifigiúla agus TESSy suas go dtí 06 Iúil 2023, 14:00, ó 45 tír agus limistéar ar fud an Réigiúin Eorpaigh.Le 4 seachtaine anuas, sainaithníodh 30 cás de mpox ó 8 dtír agus limistéar.
Tuairiscíodh sonraí cásbhunaithe maidir le 25,824 cás ó 41 tír agus limistéar don ECDC agus d’Oifig Réigiúnach EDS don Eoraip tríd an gCóras Faireachais Eorpach (TESSy), suas go dtí 06 Iúil 2023, 10:00.
As na 25,824 cás a tuairiscíodh in TESSy, deimhníodh 25,646 ag saotharlann.Ina theannta sin, áit a raibh seicheamhú ar fáil, deimhníodh gur le Clade II, ar a dtugtaí clade Iarthar na hAfraice roimhe seo, 489 díobh.Is é 07 Márta 2022 dáta eiseamail an cháis is luaithe atá ar eolas agus aithníodh é trí thástáil siarghabhálach ar shampla iarmharach.Tuairiscíodh gurb é an 17 Aibreán 2022 an dáta tosaigh ar thosaigh na siomptóim.
Bhí formhór na gcásanna idir 31 agus 40 bliain d’aois (10,167/25,794 – 39%) agus fir (25,327/25,761 – 98%).As na 11,317 cás fireannaigh a raibh claonadh gnéasach ar eolas acu, d’aithin 96% iad féin mar fhir a mbíonn gnéas acu le fir.I measc na gcásanna a raibh stádas VEID ar eolas acu, bhí 38% (4,064/10,675) VEID-deimhneach.Bhí gríos (15,358/16,087 – 96%) agus comharthaí sistéamach mar fhiabhras, tuirse, pian sna matáin, fuacht nó tinneas cinn i bhformhór na gcásanna (10,921/16,087 – 68%).Cuireadh 789 cás san ospidéal (6%), agus bhí cúram cliniciúil ag teastáil i 275 cás.Glacadh ocht gcás san ICU, agus tuairiscíodh go bhfuair seacht gcás mpox bás.
Go dtí seo, cuireadh an WHO agus an ECDC ar an eolas faoi chúig chás de nochtadh ceirde.I gceithre chás de nochtadh ceirde, bhí oibrithe sláinte ag caitheamh trealamh cosanta pearsanta molta ach nochtadh do shreabhán coirp iad agus samplaí á mbailiú acu.Ní raibh trealamh cosanta pearsanta á chaitheamh sa chúigiú cás.Tá treoir eatramhach an EDS ar bhainistíocht chliniciúil agus ar chosc agus ar rialú ionfhabhtaithe do mpox fós bailí agus tá sí ar fáil ag https://apps.who.int/iris/handle/10665/355798.
Achoimre ar líon na gcásanna mpox a aithníodh trí mheicníochtaí IHR agus foinsí poiblí oifigiúla agus a tuairiscíodh do TESSy, Réigiún na hEorpa, 2022–2023
Leagtar béim i ndath gorm ar thíortha agus ar réimsí a thuairiscigh cásanna nua le 4 seachtaine ISO anuas.
Achoimre ar chlaonadh gnéis tuairiscithe i measc cásanna fireanna de mpox, Réigiún na hEorpa, TESSy, 2022–2023
Sainmhínítear gnéaschlaonadh in TESSy de réir na gcatagóirí neamheisiatach seo a leanas:
- Heitrighnéasach
- MSM = MSM/homo nó fireann déghnéasach
- Mná a mbíonn gnéas acu le mná
- Déghnéasach
- Eile
- Anaithnid nó neamhchinnte
Ní gá go léiríonn an claonadh gnéasach inscne an duine a raibh gnéas acu leis an gcás le 21 lá anuas agus ní thugann sé le tuiscint go bhfuil teagmháil ghnéasach agus tarchur gnéasach i gceist.
Déanaimid achoimre anseo ar an gclaonadh gnéasach a aithníodh i gcásanna fireannaigh.
Tras-seoladh
Is féidir le mpox a tharchur ó dhuine go duine trí theagmháil dhíreach le craiceann ionfhabhtaíoch nó le loit eile amhail sa bhéal nó ar na baill ghiniúna;áirítear leis seo teagmháil atá
- duine le duine (ag caint nó ag análú)
- craiceann go craiceann (tadhall nó gnéas faighne/anal)
- béal go béal (pógadh)
- teagmháil béal le craiceann (gnéas béil nó póg an chraicinn)
- braoiníní riospráide nó aerasóil ghearr-raoin ó dhlúth-theagmháil fhada
Téann an víreas isteach sa chorp ansin trí chraiceann briste, dromchlaí mucosal (m.sh. béil, pharyngeal, súilíneach, giniúna, anorectal), nó tríd an gconair riospráide.Is féidir le Mpox scaipeadh ar bhaill eile den teaghlach agus ar chomhpháirtithe gnéis.Tá daoine a bhfuil comhpháirtithe gnéis iolracha acu i mbaol níos airde.
Tarchuirtear mpox ó ainmhithe go dtí an duine ó ainmhithe ionfhabhtaithe go daoine ó ghreimeanna nó scratches, nó le linn gníomhaíochtaí cosúil le fiaigh, feannadh, gaisteoireacht, cócaireacht, súgradh le conablaigh, nó ainmhithe a ithe.Níl a fhios go hiomlán cé chomh fairsing is atá cúrsaíocht víreasach i ndaonraí ainmhithe agus tá tuilleadh staidéir ar siúl.
Is féidir le daoine mpox a fháil ó rudaí éillithe ar nós éadaí nó línéadaigh, trí ghortuithe géara i gcúram sláinte, nó i suíomhanna pobail ar nós parlús tatú.
Comharthaí agus comharthaí
Comharthaí agus comharthaí is cúis le Mpox a thosaíonn de ghnáth laistigh de sheachtain ach a thosaíonn 1-21 lá tar éis nochta.De ghnáth maireann na comharthaí 2-4 seachtaine ach d’fhéadfadh go mairfeadh siad níos faide i gcás duine a bhfuil córas imdhíonachta lagaithe aige.
Is iad na hairíonna coitianta a bhaineann le mpox ná:
- gríos
- fiabhras
- scornach thinn
- tinneas cinn
- pianta matáin
- tinneas droma
- fuinneamh íseal
- nóid limfe ata.
I gcás daoine áirithe, is é an chéad chomhartha de mpox ná gríos, agus d’fhéadfadh comharthaí éagsúla a bheith ag daoine eile ar dtús.
Tosaíonn an gríos mar chnámh réileánach a fhorbraíonn ina blister líonta le leacht agus d'fhéadfadh go mbeadh cos nó pian uirthi.De réir mar a shlánaíonn an gríos, triomaíonn na loit, laghdaítear an screamh agus íslíonn sí.
D’fhéadfadh go mbeadh ceann amháin nó cúpla loit chraicinn ag daoine áirithe agus na céadta nó níos mó ag daoine eile.Is féidir iad seo a bheith le feiceáil áit ar bith ar an gcorp mar:
- bosa na lámha agus boinn na gcos
- aghaidh, béal agus scornach
- réimsí groin agus giniúna
- anas.
Bíonn at pianmhar ar an rectum ag roinnt daoine freisin nó bíonn pian agus deacracht acu agus iad ag pee.
Tá daoine a bhfuil mpox ionfhabhtaíoch orthu agus is féidir leo an galar a chur ar aghaidh chuig daoine eile go dtí go bhfuil gach cneá leigheasach agus ciseal nua craiceann cruthaithe.
Tá leanaí, daoine torracha agus daoine a bhfuil córais imdhíonachta laga acu i mbaol aimhréití ó mpox.
Go hiondúil i gcás mpox, tagann fiabhras, pianta matáin agus scornach tinn ar dtús.Tosaíonn an gríos mpox ar an duine agus leathnaíonn sé thar an gcorp, ag síneadh go dtí bosa na lámha agus boinn na gcos agus forbraíonn sé thar 2-4 seachtaine i gcéimeanna - macúil, papules, vesicles, pustules.Tumann loit sa lár sula n-imíonn siad os a chionn.Scabs titim ansin off.Lymphadenopathy (nóid limfe ata) Is gné clasaiceach de mpox.Is féidir le roinnt daoine a bheith ionfhabhtaithe gan aon comharthaí a fhorbairt.
I gcomhthéacs na ráige domhanda de mpox a thosaigh in 2022 (de bharr víreas Clade IIb den chuid is mó), tosaíonn an tinneas ar bhealach difriúil i roinnt daoine.I díreach os cionn leath de na cásanna, d’fhéadfadh gríos a bheith le feiceáil roimh nó ag an am céanna le hairíonna eile agus ní théann sé chun cinn i gcónaí thar an gcorp.Is féidir leis an gcéad lot a bheith sa groin, anas, nó sa bhéal nó timpeall air.
Is féidir le daoine a bhfuil mpox orthu éirí an-tinn.Mar shampla, is féidir leis an gcraiceann a bheith ionfhabhtaithe le baictéir as a dtagann easpaí nó damáiste tromchúiseach don chraiceann.I measc deacrachtaí eile tá niúmóine, ionfhabhtú coirne le caillteanas fís;pian nó deacracht slogtha, urlacan agus buinneach is cúis le díhiodráitiú trom nó míchothú;sepsis (ionfhabhtú na fola le freagra athlastach forleathan sa chorp), athlasadh na hinchinne (einceifilíteas), croí (myocarditis), rectum (proctitis), orgáin ghiniúna (balanitis) nó pasáistí urinary (urethritis), nó bás.Tá daoine a bhfuil cosc imdhíonachta orthu de bharr cógais nó riochtaí leighis i mbaol níos airde ó thinnis thromchúiseach agus bás de bharr mpox.Is minic a fhorbraíonn daoine le VEID nach bhfuil dea-rialaithe nó cóireáilte galar trom.
Galair a Tarchuirtear go Gnéasach
Galar Thógálacha
Víreas Pox Moncaí
Diagnóis
Is féidir le mpox a aithint a bheith deacair mar is féidir le hionfhabhtuithe agus coinníollacha eile a bheith cosúil.Tá sé tábhachtach idirdhealú a dhéanamh idir mpox agus deilgneach, an bhruitíneach, ionfhabhtuithe baictéaracha craicinn, scabies, deir, tsifilis, ionfhabhtuithe gnéas-tarchurtha eile, agus ailléirgí a bhaineann le cógais.
D’fhéadfadh go mbeadh ionfhabhtú gnéas-tarchurtha eile ar nós deir ar dhuine a bhfuil mpox air.Mar mhalairt air sin, d’fhéadfadh go mbeadh deilgneach air freisin ag leanbh a bhfuil amhras faoi mpox air.Ar na cúiseanna seo, tá tástáil ríthábhachtach do dhaoine chun cóireáil a fháil chomh luath agus is féidir agus cosc a chur ar leathadh breise.
Is é braite DNA víreasach trí imoibriú slabhrach polaiméire (PCR) an tástáil saotharlainne is fearr le haghaidh mpox.Tógtar na heiseamail dhiagnóiseacha is fearr go díreach ón ngríos - craiceann, sreabhán nó screamhanna - a bhailítear le swabáil bhríomhar.In éagmais loit chraicinn, is féidir tástáil a dhéanamh ar swabs oropharyngeal, anal nó rectal.Ní mholtar fuil a thástáil.D’fhéadfadh sé nach mbeadh modhanna braite antasubstainte úsáideach mar ní dhéanann siad idirdhealú idir víris ortapocsacha éagsúla.
Tá an Trealamh Mear-Tástála Antaigin Víreas Moncaíde deartha go sonrach chun antaigin víreas monaiceach a bhrath in vitro i samplaí de táil pharyngeal daonna agus tá sé beartaithe le haghaidh úsáid ghairmiúil amháin.Úsáideann an trealamh tástála seo prionsabal an imdhíon-chromatagrafaíochta óir collóideach, áit a bhfuil limistéar braite an scannáin nitrocellulose (líne T) brataithe le antasubstaint mhonaclónach víreas frith-mhóinic luchóg 2 (MPV-Ab2), agus an réigiún rialaithe cáilíochta (C-líne). tá sé brataithe le frith-luch gabhar IgG antashubstaint pholaiclónach agus ór collóideach lipéadaithe luch frith-moncaí víreas antashubstaint mhonaclónach 1 (MPV-Ab1) ar an eochaircheap ór-lipéadaithe.
Le linn na tástála, nuair a aimsítear an sampla, comhcheanglaíonn an Antigen Víreas Monkeypox (MPV-Ag) sa sampla le hór collóideach (Au)-lipéadaithe luch frith-moncaí víreas monaclónach antashubstaint 1 chun foirm a (Au-Mouse víreas frith-mhóncaí. antashubstaint mhonaclónach 1-[MPV-Ag]) coimpléasc imdhíonachta, a shreabhann ar aghaidh sa membrane nitrocellulose.Nascann sé ansin le antasubstaint mhonaclónach 2 víreas frith-moncaí brataithe le luchóg chun ceirtleán a fhoirmiú “(Au MPV-Ab1-[MPV-Ag]-MPV-Ab2)” sa limistéar braite (T-líne) le linn na tástála.
Comhcheanglaíonn an antashubstaint mhonaclónach 1 víreas frith-mhoncaí le lipéad óir collóideach atá fágtha le hantasubstaint polachlónúil IgG frith-luiche gabhar atá brataithe ar an líne rialaithe cáilíochta chun ceirtleán a chruthú agus dath a fhorbairt.Mura bhfuil antaigin Víreas Móncaí sa sampla, ní féidir leis an limistéar braite coimpléasc imdhíonachta a chruthú, agus ní bheidh ach an limistéar rialaithe cáilíochta ina choimpléasc imdhíonachta agus a fhorbróidh dath.Áiríonn an trealamh tástála seo treoracha mionsonraithe lena chinntiú gur féidir le gairmithe an tástáil a riar go sábháilte agus go héifeachtach ar othair laistigh de fhráma ama 15 nóiméad.
Am postála: Jul-25-2023